Skřípání zubů: jak léčit?
V oblasti hygieny spánku je dobré se vyhnout stimulantům (čaj, káva, cigarety) několik hodin před spaním a udrovat pravidelný rozvrhu, co podporuje lepší spánek. Lepší spánek znamená, e člověk stráví více času v hlubší fázi spánku. Skřípání zubů se toti vyskytuje hlavně v lehčích fázích spánku. Biofeedback pracuje na předpokladu, e se pacient můe "odnaučit" toto chování při vědomí. Pacient trénuje pomocí kontrolních vizuálních zvukových signalů - tedy pomocí zpětné vazby. Nicméně tyto metody mohou být uitečné pro denní bruxismus, ale jejich účinnost je nemoná u pacientů s bruxismem ve spánku.
Další technikou jsou zábrusy výkacích plošek, které mají za cíl harmonizovat skusovou rovinu a uvést ji do rovnováhy. Tato technika je však nevratná a nedoporučuje se jako první krok k odstranění bruxismu. Navíc o jejím účinku neexistují ádné vysoce kvalitní důkazy.
Mezi nejčastější - symptomatickou - a účinnou léčbou patří ochrana zubů okluzní dlahou. Jedná se o pryskyřičné "tlumiče" proti nárazům zubů o sebe - tedy proti sebepoškozování. Tyto dlahy doporučuji při komplexní léčbě, kdy s pacientem pracuji na odhalení skutečné příčiny - tedy příčiny stresu, kvůli němu ke skřípání zuby dochází.
Je potřeba nalézt a odstranit příčinu problému
Nejdůleitější je podle mého názoru odstranění příčiny onemocnění. Zní to logicky, nicméně po příčině se musí pátrat. Mezi příčiny bruxismu patří stres a úzkost. Klienta se tedy cíleně ptám u při první návštěvě, kdy přesně zuby zatíná, pokud je to během dne. Setkávám se tak s různými odpověďmi - např. v práci při náročném úkolu, v situacích, kdy je takzvaně zapotřebí zatnout zuby a něco vydret. Kadý příběh je individuální a je třeba, aby klient spolupracoval na odhalení příčiny. Ne příčinu s klientem odhalíme, nosí pacient zmíněnou dlahu.
U dětí je většinou příčinou nervové napětí nebo zlost. U starších dětí problémy ve škole nebo změny v osobním ivotě - nový sourozenec nebo nový učitel. Dokonce hádka s rodiči nebo se sourozencem můe způsobit stres a následně skřípání zubů a svírání čelistí. Podle mé zkušenosti je to projev nějakého zatěkávacího období v ivotě dítěte. I tady se příčina můe objevit v rozhovoru s rodičem.
Někteří pacienti o tom, e skřípou zuby, ani nevědí. Po upozornění na tento problém však přicházejí na další návštěvu se zjištěním, e si toho všimli. Podle mé zkušenosti jsou známky opotřebení patrné ji v časném stádiu a přesto někdy zůstávají bez povšimnutí ze strany lékaře i pacienta. V ordinaci vidím těchto případů čím dál tím více. Následky se řeší těko, protoe ztráta nejtvrdší tkáně lidského těla je těko opravitelná a tato lidská tkáň neregeneruje. I pokud vám zubní lékař nahradí ztracenou tvrdou tkáň, není vyhráno, pokud toto onemocnění dále trvá. Můe dojít ke znehodnocení náhrady - např. korunky nebo výplně.
Objednejte se